Якщо ви доглядаєте хворого після інсульту…

Продовжуємо друкувати практичні рекомендації лікарів інсультного відділення ВОПНЛ ім. академіка О.І.Ющенка

Профілактика пролежнів

Слід повертати пацієнта кожні 1-2 години на 30-40 хвилин, укладаючи на один чи другий бік, на спину. Збільшуйте обсяг рухів і мобільність, наскільки це можливо.

Необхідно уникати стискання, тертя та зсуву шкіри під час зміни положення тіла.

Відсутність складок і сторонніх предметів у ліжку. Краще використовувати протипролежневі матраци.

Суха шкіра є фактором ризику пролежнів, уникайте сильного тертя шкіри. Не використовуйте розчини діамантового зеленого (зеленку) та йоду, спирту, гумові кільця.

Уникайте надмірного зволоження та перегріву ділянок шкіри, що погіршує захисні властивості рогового шару. Уникайте надмірного використання кремів, масел, тальку.

Корекція маси тіла (як зайвої, що обумовлює надмірний тиск на точки опори, так і недостатньої, що обумовлює «випинання кісток» і схильність до трофічних ушкоджень).

Слід забезпечити достатню калорійність (30-35  ккал/кг/добу) харчування, відповідне споживання білків (1,25-1,5 г/кг/добу), достатню кількість рідини (1 мл рідини на 1 спожиту ккал).

Практичні рекомендації щодо запобігання болю та опущення (сублюксації) у плечовому суглобі паретичної руки:

– не можна тягнути за уражену руку, допомагаючи пацієнту одягатися, митися чи вставати з ліжка;

– не можна дозволяти пацієнту лежати на враженій руці, треба контролювати це тоді, коли пацієнт спить;

– уражена рука не повинна вільно звисати  при перевертанні в ліжку;

– вражену кінцівку необхідно викладати на підвищення (подушку) у фізіологічному положенні;

– необхідно застосувати ортез (пов’язка-косинка) для плечового суглоба на ранніх етапах реабілітації та запобігати розвитку больового синдрому;

– не можнавиконувати фізичне навантаження на враженій кінцівці«через біль»;

– необхідно активно залучати пацієнта до посильної для нього повсякденної діяльності;

– треба уникати надмірної внутрішньої ротації плеча та, навпаки, слід стимулювати зовнішню.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Передзвоніть мені